En forklaring av ytelser ( EOB ) er skriftlig melding fra forsikringsselskapet om at du har hatt minst ett krav arkivert og betalt på dine vegne. Forsikringsselskapet behandler kravet fra din lege eller sykehus , er en sjekk sendt og kravet er merket som fullført. Kort tid etter , vil du sannsynligvis få en regning fra legen din med det beløpet du skylder , hvis noen. Rundt samme tid , bør du også motta din EOB slik at du kan sammenligne summene du får av legen og forsikringsselskapet . Du trenger:
Forklaring av ytelser
Legens regninger
Vis flere instruksjoner
en

Kontroller at tjenestene som vises på EOB faktisk ble utført for pasienten oppført. Din EOB vil trolig føre opp tjenester etter dato med en kort forklaring av hver. Det vil også vise den medisinske leverandøren som utførte service og /eller sykehuset hvor det ble utført. Hvis du ikke kjenner navnet på lege, sykehus eller en tjeneste, kan du ha til forskning videre for et svar.
2

Legg merke til de beløp som er betalt på krav fra forsikringsselskapet leverandør . Den EOB vil liste de totale fakturerte kostnader, noe nettverk rabatt og totalt betalt. Hvis du ser forsikringsselskapet ikke betale noe på et krav , er det vanligvis en grunn kode oppført slik at du vet hvorfor tjenesten ikke var dekket .
3

Bekreft beløpet du er ansvarlig for å betale til helsepersonell . Den EOB vil vise deg hvor mye du skylder for utførte tjenester . Pass på at beløpet du ble fakturert fra legens kontor matcher opp til det beløpet forsikringsselskapet sier at du er ansvarlig for å betale .
4

Sørg for egenandel og out- of- pocket beløp er blitt brukt riktig . Før forsikringsselskapet vil betale fordringer for deg , må du kanskje møte en egenandel . Den aller første pengene du betaler mot en medisinsk tjeneste vil først gå til å betale som egenandel . Når du har møtt egenandelen, plukker forsikringsselskapet opp og begynner å betale i henhold til plan opplysningene , og du begynner å betale mot en ut- av-lomme maksimum. Hver EOB oppdateringer egenandel og out- of- pocket beløp , slik at du kan kontrollere hva du har betalt med beløpet forsikringsselskapet har søkt .