Elektronisk pasientjournal ( EMIs ) refererer til teknologi som integrerer datamaskiner , programvare og nettverk i et forsøk på å redusere kostnadene ved å opprettholde papir medisinske poster. En viktig del av denne teknologien er stemmegjenkjenning programvare . Ved hjelp av avanserte tale-til - tekst -programmer , leger diktere notater i opptaksutstyr og senere transkribere dem til digitale registre . Historie
Før fylte båndopptakere , skriblet leger håndskrevne notater på papir når de møtte med pasienter. Disse notatene senere ble en del av massive samlinger av papir, huskelapper og mapper som er lagret i arkivskap. Organisasjonen var begrenset, og uten hjelp av datamaskiner , medisinsk personell hadde begrensede søkemuligheter. Med bruk av lydopptak enheter , begynte legene opptak sine notater på båndopptakere . Assistenter eller sekretærer senere skulle spille disse innspillingene og transkribere det de hørte med skrivemaskiner . Tekstbehandlere erstattet skrivemaskiner etter oppfinnelsen av personlige datamaskiner .
Dagens teknologi
Dagens stemmegjenkjenning programvare hevder å ha opp til en 99 prosent nøyaktighet rate. Fremskritt innen programvare for design, maskinvare og digital signalbehandling gjør det mulig for leger å avlaste de fleste transkripsjon husarbeid til datamaskiner. Høykvalitets mikrofoner også slå ut i økt nøyaktig talegjenkjenning .
Leverandører
Microsoft inkluderer en gratis tale-til - tekst- program med Vista og Windows 7 . Den har en høy nøyaktighet rate og leger kan bruke den for grunnleggende , ikke- kritiske dokumentasjon oppgaver. Men det betyr ikke krav på å få up-to -99 prosent nøyaktighet rate av Dragon Medical by Nuance Software. Dette prisbelønte programmet er verdens mest brukte medisinsk transkripsjon programvare , ifølge produsenten . Det lærer en brukers tale mønstre over tid og oppdaterer vokabular database som brukerne introdusere nye ord. Dragon Medical har et ordforråd database som dekker over 70 kategorier og temaområder . MacSpeech Dikter Medical også skryte av en 99 prosent nøyaktighet rate. Denne Mac - basert programvare forstår 54 medisinske spesialiteter og bruker anerkjennelse teknologi skapt av Nuance .
Fordeler
Leger spare penger og tid ved å bruke tale-til - tekst -programvare. De ikke lenger betale for transkripsjon tjenester eller vente på transkribentene å lytte til og transkribere lange lydopptak. Pasienter også høste fordeler fordi legene står fritt til å ta detaljerte konsultasjon notater uten å bekymre transkripsjon kostnader.
Ulemper
Bortsett fra kostnadene for programvaren , må legene kjøpe høy -kvalitet lydkort og mikrofoner for å oppnå maksimal talegjenkjenning nøyaktighet . De også må bruke tid på å lære å bruke talekommandoer og trening programvare for å gjenkjenne sine stemmer. Selv med riktig trening , kan transkripsjon programvare ikke opptre på en 100 prosent nøyaktighet nivå . Ifølge en 2009 studie utført av Foreningen for Healthcare Dokumentasjon Integrity , oppdaget medisinsk dokumentasjon spesialister over 1200 talegjenkjenning feil i et utvalg på 823 diktater . Førti- tre prosent av feilene var kritisk.